اثر فتورفرکتیو کراتکتومی (prk) در اصلاح هیپروپی بالاتر از ۳ دیوپتر بعد از یک سال

Authors

حسن رزمجو

استاد، گروه چشم پزشکی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران حسین عطارزاده

استادیار، گروه چشم پزشکی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. لیلا رضائی

دستیار، گروه چشم پزشکی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. هوشنگ احمدیان

چشم پزشک، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان کبری نصراللهی

abstract

مقدمه: فتورفرکتیو کراتکتومی (photorefractive keratectomy یا prk) یک روش مناسب در اصلاح میوپی خفیف، متوسط، شدید و آستیگماتیسم است. به دلیل گزارش چندین مورد عوارض تهدیدکننده ی بینایی، اثربخشی prk هیپروپیک کمتر از prk میوپیک شناخته شده است. این مطالعه با هدف بررسی تغییرات انکساری بعد از prk برای اصلاح هیپروپی بالاتر از 3 دیوپتر و وضعیت انکساری و تغییرات آستیگماتیسم همراه آن طراحی شد. روش ها: در این مطالعه ی مداخله ای 30 چشم با عیب انکساری کروی  3+ تا 11+ دیوپتر و آستیگماتیسم صفر تا 75/4- دیوپتر بررسی شدند. تمام بیماران تحت لیزر اگزایمر با دستگاه تکنولاس 217z قرار گرفتند و12 ماه بعد معادل اسفریک (se) و رفرکشن و دید اصلاح نشده (ucva) و بهترین دید اصلاح شده (bcva) و وضعیت قرنیه ثبت گردید و با مقادیر قبل از عمل مقایسه شد. یافته ها: متوسط عیب انکساری کروی بعد از عمل 1+ (از 2- تا 5+) دیوپتر و متوسط آستیگماتیسم 95/0- (از 25/0- تا 2-) دیوپتر و میانگین se 55/0 دیوپتر گردید. bcva در 4/83 درصد بی تغییر ماند یا بهتر شد ( log marقبل از عمل 10/0 و log mar بعد از عمل 11/0 بود) اما 5 چشم (6/16 درصد) یک یا دو خط افت کرد. در 6/46 درصد رفرکشن در محدوده ی 1± دیوپتر و در 80 درصد در محدوده ی 2± دیوپتر از مقدار هدف بود.  18 چشم (66 درصد) کدورت در حد 5/0 یا صفر و یک چشم کدورت درجه ی 3 داشتند و هیچ کدام کدورت درجه 4 نداشتند. نتیجه گیری: اگرچه prk در درمان هیپروپیک می تواند در تعدادی از بیماران باعث بهبود وضعیت انکساری شود ولی به دلیل قابلیت پیش بینی ضعیف نتایج در هیپروپی بالا به خصوص در همراهی با آستیگماتیسم توصیه نمی شود.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

تاثیر عمل جراحی فتورفرکتیو کراتکتومی به سه روش در بیماران نزدیک بین آستیگماتیسم با آستیگماتیسم کمتر از 1 دیوپتر

مقدمه و اهداف هدف مطالعه حاضر مقایسه تاثیر عمل جراحی PRK به سه روش Conventional، Iris Registration و Spherical Equivalent در اصلاح آستیگماتیسم کمتر از 1 دیوپتر و مقایسه مقدار آستیگماتیسم و میزان نزدیک­بینی بعد از عمل جراحی PRK بود. مواد و روش ­ها در مطالعه هم­گروهی حاضر، 40 بیمار (72 چشم) نزدیک­بین با آستیگماتیسم حداکثر 1 دیوپتر به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند که میانگین سن افراد شرکت­کننده...

full text

بررسی فاکتورهای بینایی پس از عمل مجدد فتورفرکتیو کراتکتومی

هدف: از عوارض جراحی های انکساری می­توان به عیب­ انکساری باقیمانده پس از عمل شامل اصلاح کمتر (Undercorrection) و برگشت (Regression) اشاره کرد که بر اساس مطالعات از جمله شایع ترین عوارض پس از اعمال جراحی انکساری می ­باشد به صورتی که بیمار را متمایل به "عمل مجدد" عیب انکساری باقیمانده می­ کند. هدف از این مطالعه تعیین نتایج انکساری و بینایی در بیماران با عمل مجدد کراتکتومی فتو رفرکتیو است. روش بررس...

full text

مقایسه روش فتورفرکتیو کراتکتومی ترانس اپی‌تلیال با روش فتورفرکتیو کراتکتومی معمول برای درمان نزدیک‌بینی خفیف تا متوسط

هدف: مقایسه اثربخشی، ایمنی و پایداری نتایج روش فتورفرکتیو کراتکتومی ترانس‌اپی‌تلیال (tPRK) با روش فتورفرکتیو کراتکتومی معمول (PRK) برای درمان بیماران مبتلا به نزدیک‌بینی. روش پژوهش: در این مطالعه آینده‌نگر و غیرتصادفی، بیماران مبتلا به نزدیک‌بینی خفیف تا متوسط به دو گروه درمان با روش فتورفرکتیو کراتکتومی ترانس‌اپی‌تلیال (tPRK) (گروه درمان) و روش فتورفرکتیو کراتکتومی معمول (گروه شاهد) تقسیم شدند...

full text

تاثیر جراحی فتورفرکتیو کراتکتومی در بهبود حرکات لرزشی و کیفیت بینایی در بیماران نزدیک‌بین دچار نیستاگموس مادرزادی

هدف: تعیین تاثیر جراحی فتورفرکتیو کراتکتومی در بهبود حرکات لرزشی و کیفیت بینایی بیماران نزدیک‌بین با و بدون آستیگماتیسم دچار نیستاگموس مادرزادی. روش پژوهش: این مطالعه، یک گزارش موارد مداخله‌ای آینده‌نگر بر روی بیماران مبتلا به نیستاگموس مادرزادی با نزدیک‌بینی بیش‌تر یا مساوی 1- دیوپتر می‌باشد. برای همه بیماران قبل و سه ماه پس از جراحی فتورفرکتیو کراتکتومی، معاینات کامل چشمی شامل تعیین حدت بینای...

full text

پی‌گیری 8 ساله نتایج کراتکتومی فوتورفرکتیو و عوارض آن در نزدیک‌بینی

هدف: ارزیابی ایمنی، پایداری و عوارض درازمدت انجام کراتکتومی فوتورفرکتیو (PRK) جهت تصحیح نزدیک‌بینی. روش پژوهش: از 203 بیمار نزدیک‌بین که از فروردین 1375 تا اسفند 1376 توسط یک جراح در مرکز چشم‌پزشکی بصیر در تهران تحت عمل PRK به وسیله لیزر اگزایمر 5000EC-Nidek به روش تک‌مرحله‌ای و با ناحیه تراش 6-5 میلی‌متری قرار گرفتند؛ تنها 179 چشم از 98 بیمار به مدت 8 سال به طور منظم جهت انجام معاینات پی‌گ...

full text

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشکده پزشکی اصفهان

جلد ۲۹، شماره ۱۳۳، صفحات ۰-۰

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023